Ta de Clinicagem

Iaaaaaaaaago Jorge, Marcela Belleza e Nathalie Santana conversam sobre as últimas atualizações no tratamento da obesidade em três partes: o que é obesidade controlada? quais são as drogas novas? quais são os efeitos adversos? Use o cupom TDC2024 para assinar o HITT do Medcof e ganhe um cupom de 6 meses gratuitos do Guia TdC! https://hiit.grupomedcof.com.br Referências: 1. Chuang MH, Chen JY, Wang HY, Jiang ZH, Wu VC. Clinical Outcomes of Tirzepatide or GLP-1 Receptor Agonists in Individuals With Type 2 Diabetes. JAMA Netw Open. 2024;7(8):e2427258. Published 2024 Aug 1. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.27258 2. Coutinho W, Halpern B. Pharmacotherapy for obesity: moving towards efficacy improvement. Diabetol Metab Syndr. 2024;16(1):6. Published 2024 Jan 3. doi:10.1186/s13098-023-01233-4 3. Gudzune KA, Kushner RF. Medications for Obesity: A Review. JAMA. Published online July 22, 2024. doi:10.1001/jama.2024.10816 4. Halpern B, Mancini MC, de Melo ME, et al. Proposal of an obesity classification based on weigh

O TdC se reuniu para votar sobre o que tem que acabar na medicina! Além disso, falamos sobre os melhores episódios dessa temporada e rimos muito do João. Vote no TdC no Prêmio Melhores Podcasts do Brasil! Estamos na categoria ciências: https://www.premiompb.com.br/

Pedro Magno e Kaue Malpighi falam sobre o passo a passo da prescrição de rivaroxabana e apixabana: quando indicar? o que orientar o paciente? qual dose tomar? Tudo nesse episódio! No Guia TdC comentamos sobre como reverter o sangramento associado aos DOACs. Você pode ler esse tópico gratuitamente, basta clicar no link abaixo e fazer o login: Manejo de Sangramento Maior em Pacientes em Uso de Anticoagulante Oral | Guia TdC (tadeclinicagem.com.br) Referência: Konstantinides SV, Meyer G, Becattini C, et al. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism developed in collaboration with the European Respiratory Society (ERS). Eur Heart J. 2020;41(4):543-603. doi:10.1093/eurheartj/ehz405 Hindricks G, Potpara T, Dagres N, et al. 2020 ESC Guidelines for the diagnosis and management of atrial fibrillation developed in collaboration with the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS) [published correction appears in Eur Heart J. 2021 Feb 1;42(5):507. doi: 10.1093/eurhe

Raphael Coelho, Joanne Alves e Letícia Angoleri conversam sobre 6 armadilhas no pacientes internado com hipertensão: tem lesão de órgão-alvo? posso usar metas ambulatoriais? existem outras causas ou fatores para o aumento de PA? como fazer o controle? Use o cupom TDC2024 para assinar o HITT do Medcof e ganhe um cupom de 6 meses gratuitos do Guia TdC! https://hiit.grupomedcof.com.br Referências: Stanistreet, Bryan et al. “An Evidence-Based Review of Elevated Blood Pressure for the Inpatient.” The American journal of medicine vol. 133,2 (2020): 165-169. doi:10.1016/j.amjmed.2019.10.004 Axon, R Neal et al. “Prevalence and management of hypertension in the inpatient setting: a systematic review.” Journal of hospital medicine vol. 6,7 (2011): 417-22. doi:10.1002/jhm.804 Rastogi, Radhika et al. “Treatment and Outcomes of Inpatient Hypertension Among Adults With Noncardiac Admissions.” JAMA internal medicine vol. 181,3 (2021): 345-352. doi:10.1001/jamainternmed.2020.7501  Gauer, Robert L et al. “Managing

João Mendes e Caio Bastos discutem um caso clínico apresentado pelo Frederico Amorim. Já sabe que vem surpresa né? Referências: 1. Mercado MG, Smith DK, Guard EL. Acute Kidney Injury: Diagnosis and Management. Am Fam Physician. 2019;100(11):687-694. 2. Bhatla A, Menez S, Feldman L. Things We Do For No Reason™: Routine renal ultrasound testing for patients presenting with or developing acute kidney injury in the hospital. J Hosp Med. Published online June 27, 2024. doi:10.1002/jhm.13446 3. Foreman JW. Fanconi Syndrome. Pediatr Clin North Am. 2019;66(1):159-167. doi:10.1016/j.pcl.2018.09.002 4. Douvris A, Zeid K, Hiremath S, et al. Safety Lapses Prior to Initiation of Hemodialysis for Acute Kidney Injury in Hospitalized Patients: A Patient Safety Initiative. J Clin Med. 2018;7(10):317. Published 2018 Oct 1. doi:10.3390/jcm7100317 5. Luciano RL, Moeckel GW. Update on the Native Kidney Biopsy: Core Curriculum 2019. Am J Kidney Dis. 2019;73(3):404-415. doi:10.1053/j.ajkd.2018.10.011 6. Khwaja A. KDIGO clinical pr

Na segunda parte do episódio, Joanne e Letícia conversam com Milton Crenitte (@miltoncrenitte), médico geriatra coordenador do ambulatório de saúde da população trans 40+. Referência: UCSF Gender Affirming Health Program, Department of Family and Community Medicine, University of California San Francisco. Guidelines for the Primary and Gender-Affirming Care of Transgender and Gender Nonbinary People; 2nd edition. Deutsch MB, ed. June 2016. Available at transcare.ucsf.edu/guidelines.

Joanne Alves e Letícia Angoleri conversam sobre o direitos e cuidados iniciais com a população trans e dicas de como tornar nosso serviço acolhedor com dois convidados: Caio Portela (@caio_portela), médico de família e comunidade e Gabriela Augusto (@gabriela.aug), palestrante, especialista em diversidade e inclusão e fundadora da @transcedemos_. Referências: 1. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Gestão Estratégica e Participativa. Departamento de Apoio à Gestão Participativa. Política Nacional de Saúde Integral de Lésbicas, Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais / Ministério da Saúde, Secretaria de Gestão Estratégica e Participativa, Departamento de Apoio à Gestão Participativa. Brasília : 1. ed., 1. reimp. Ministério da Saúde, 2013. 2. São Paulo (SP). Secretaria Municipal da Saúde. Coordenação da Atenção Primária à Saúde. “Protocolo para o atendimento de pessoas transexuais e travestis no município de São Paulo”, Secretaria Municipal da Saúde|SMS|PMSP, 2020: Julho - p. 133.

O episódio de hoje veio direto do Guia TdC. Na edição 88 revisamos a evidência de antibiótico para sinusite. Passamos pelos critérios diagnósticos, principais agentes etiológicos e qual antibiótico escolher quando bem indicado. O Guia TdC é um serviço de atualização em clínica médica. Entregamos o conteúdo em texto e áudio. Para poder aproveitar o texto, clique no link abaixo! Além do texto de organizado, tambem tem tabelas e todas as referências! Aproveite o Guia TdC e se atualize em clínica médica desde agora Clique aqui ou no link a seguir: https://www.tadeclinicagem.com.br/guia/305/antibiotico-para-sinusite/

Iago Jooooorge, Marcela Belleza e Eduarda Bauer atualizam o episódio 102 de osteoporose em 5 clinicagens: como avaliar o risco de fratura? Como e quando iniciar o ⁠⁠tratamento após fratura? Como continuar o tratamento depois dos medicamentos anabólicos? ⁠⁠Quando e como acompanhar as "férias" de bisfosfonatos? Como tratar homens com osteoporose?  Vote no TdC no prêmio Melhores Podcasts do Brasil (prêmio MPB). Estamos na categoria Ciência! https://www.premiompb.com.br/ Referências: Site da ABRASSO - https://abrasso.org.br/ Frax Plus https://www.fraxplus.org/frax-plus  https://www.tadeclinicagem.com.br/guia/198/tratamento-farmacologico-de-osteoporose-primaria/  Richard Eastell, Clifford J Rosen, Dennis M Black, Angela M Cheung, M Hassan Murad, Dolores Shoback, Pharmacological Management of Osteoporosis in Postmenopausal Women: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline, The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Volume 104, Issue 5, May 2019, Pages 1595–1622, https://doi.or

João Mendes. Joanne Alves e Ênio Simas conversam sobre 7 armadilhas na dor lombar. Vote no TdC no Prêmio Melhores Podcasts do Brasil. Estamos na categoria Ciência https://www.premiompb.com.br/ Referências: https://amdg.wa.gov/Files/AssessmentTools/5-Keele_STarT_Back9_item-7.pdf  Chou, Roger, and Paul Shekelle. “Will this patient develop persistent disabling low back pain?.” JAMA vol. 303,13 (2010): 1295-302. doi:10.1001/jama.2010.344 Stevans, Joel M et al. “Risk Factors Associated With Transition From Acute to Chronic Low Back Pain in US Patients Seeking Primary Care.” JAMA network open vol. 4,2 e2037371. 1 Feb. 2021, doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.37371 Suri, Pradeep et al. “Predictive Validity of the STarT Back Tool for Risk of Persistent Disabling Back Pain in a U.S. Primary Care Setting.” Archives of physical medicine and rehabilitation vol. 99,8 (2018): 1533-1539.e2. doi:10.1016/j.apmr.2018.02.016 Samanta, Jo et al. “10-minute consultation: chronic low back pain.” BMJ (Clinical research ed

Fred Amorim apresenta caso clínico de hemoptise para Kaue Malpighi e Lucca Cirillo. ----------------------------------------------------------------

Raphael e Marcela convidam novamente Nathalie Santana para falar sobre tratamento do hipertiroidismo em 4 clinicagens: como escolher o melhor tratamento? como controlar os sintomas? como prescrever drogas antitireoidianas? como monitorar o paciente? Use o cupom TDC2024 para assinar o HITT do Medcof e ganhe um cupom de 6 meses gratuitos do Guia TdC! https://hiit.grupomedcof.com.br Referências: 1. Azizi, F et al. “Effect of long-term continuous methimazole treatment of hyperthyroidism: comparison with radioiodine.” European journal of endocrinology vol. 152,5 (2005): 695-701. doi:10.1530/eje.1.01904 2. Villagelin, Danilo et al. “Outcomes in Relapsed Graves' Disease Patients Following Radioiodine or Prolonged Low Dose of Methimazole Treatment.” Thyroid : official journal of the American Thyroid Association vol. 25,12 (2015): 1282-90. doi:10.1089/thy.2015.0195 3. Kahaly, George J et al. “2018 European Thyroid Association Guideline for the Management of Graves' Hyperthyroidism.” European thyroid journal 

Fred Amorim e Ingrid Froehner convidam Gabriel Cunha para falar sobre eletroforese de proteínas e outros exames na investigação de gamopatia monoclonal (imunofixação e cadeias livres e leves). Referências em breve.

Rapha, Luísa e Lucas conversam sobre a primeira consulta de um paciente com doença renal crônica baseado no novo KDIGO 2024! Como estadiar? É um quadro agudo ou crônico? O que está causando? Como estimar riscos? Quais são as primeiras condutas terapêuticas? Tudo isso aqui! Referências: 1. STEVENS, Paul E. et al. KDIGO 2024 clinical practice guideline for the evaluation and management of chronic kidney disease. Kidney international, v. 105, n. 4, p. S117-S314, 2024. 2. PERKOVIC, Vlado et al. Effects of semaglutide on chronic kidney disease in patients with type 2 diabetes. New England Journal of Medicine, 2024. 3. https://www.tadeclinicagem.com.br/guia/100/atualizacao-kdigo-2022-de-manejo-de-diabetes-na-doenca-renal-cronica/ 4. https://www.tadeclinicagem.com.br/guia/272/bicarbonato-na-doenca-renal-cronica/ 5. https://www.tadeclinicagem.com.br/guia/31/gliflozinas-inibidores-da-sglt2/ 6. https://www.tadeclinicagem.com.br/guia/253/finerenona-na-nefropatia-diabetica/ 7. https://www.tadeclinicagem.com.br/guia/ed

Joanne e João Urbano, nosso Joca, convidam o Dr. Igor Brum para conversar sobre as últimas atualizações no manejo de AVC isquêmico. Referências: 1. Hilkens NA, Casolla B, Leung TW, de Leeuw FE. Stroke. Lancet. Published online May 14, 2024. doi:10.1016/S0140-6736(24)00642-1 2. Huo X, Ma G, Tong X, et al. Trial of Endovascular Therapy for Acute Ischemic Stroke with Large Infarct. N Engl J Med. 2023;388(14):1272-1283. doi:10.1056/NEJMoa2213379 3. Sarraj A, Hassan AE, Abraham MG, et al. Trial of Endovascular Thrombectomy for Large Ischemic Strokes [published correction appears in N Engl J Med. 2024 Jan 25;390(4):388. doi: 10.1056/NEJMx230009]. N Engl J Med. 2023;388(14):1259-1271. doi:10.1056/NEJMoa2214403 4. Strbian D, Tsivgoulis G, Ospel JM, et al. European Stroke Organisation (ESO) and European Society for Minimally Invasive Neurological Therapy (ESMINT) Guideline on Acute Management of Basilar Artery Occlusion. Eur Stroke J. Published online May 16, 2024. doi:10.1177/23969873241257223

Iaaaago Joooooorge apresenta o caso dessa síndrome badalada para João Mendes e nosso ilustre convidado Lucas Barroti discutirem. Referências 1.⁠ ⁠Morita TCAB, Trés GFS, García MSC, Halpern I, Criado PR, de Carvalho JF. Panniculitides of particular interest to the rheumatologist. Adv Rheumatol. 2019 Aug 1;59(1):35. doi: 10.1186/s42358-019-0077-5. PMID: 31370889. 2.⁠ ⁠Caputo V, Rongioletti F. Panniculitis in the setting of dermato/rheumatologic diseases. G Ital Dermatol Venereol. 2018 Apr;153(2):194-207. doi: 10.23736/S0392-0488.17.05845-X. Epub 2017 Dec 15. PMID: 29249125. 3.⁠ ⁠Pérez-Garza DM, Chavez-Alvarez S, Ocampo-Candiani J, Gomez-Flores M. Erythema Nodosum: A Practical Approach and Diagnostic Algorithm. Am J Clin Dermatol. 2021 May;22(3):367-378. doi: 10.1007/s40257-021-00592-w. Epub 2021 Mar 8. PMID: 33683567; PMCID: PMC7938036. 4.⁠ ⁠Moya FG, Halpern I, Lellis RF. In: Junior WB, Chiacchio N, Criado PR. Tratado de Dermatologia, Volume 1. 4 ed - Rio de Janeiro: Atheneu 2023. Pgs 881-928. 5.⁠ ⁠Kroshinsky

Nesse episódio de formato diferente, Pedro e Ingrid trazem convidados para falar sobre traqueostomia! Quais os tipos, quando fazer, quais os cuidados e quais as complicações? Tudo nesse episódio! Um agradecimento especial para: Rodrigo Kondo da ACP brasil Mariana Sacchi, especialista em fisioterapia hospitalar pela FMUSP Karol Kussik, fonoaudióloga doutora em ciências da reabilitação pela FMUSP e Diego Adão, do podcast Mania de Cirurgia Referências embreve

Pedro Magno, Luisa Sousa e Caio Bastos falam de 4 clinicagens sobre magnésio: 1. Como investigar hipomagnesemia? 2. Magnésio e outros eletrólitos 3. Quando repor? 4. Como repor? Referências: 1. Zipursky, Jonathan et al. “Proton pump inhibitors and hospitalization with hypomagnesemia: a population-based case-control study.” PLoS medicine vol. 11,9 e1001736. 30 Sep. 2014, doi:10.1371/journal.pmed.1001736 2. Cheungpasitporn, Wisit et al. “Hospital-Acquired Dysmagnesemia and In-Hospital Mortality.” Medical sciences (Basel, Switzerland) vol. 8,3 37. 1 Sep. 2020, doi:10.3390/medsci8030037 3. ISIS-4: a randomised factorial trial assessing early oral captopril, oral mononitrate, and intravenous magnesium sulphate in 58,050 patients with suspected acute myocardial infarction. ISIS-4 (Fourth International Study of Infarct Survival) Collaborative Group. Lancet. 1995;345(8951):669-685. 4. Magnesium in Coronaries (MAGIC) Trial Investigators. Early administration of intravenous magnesium to high-risk patients with acute m

Rapha, Ênio e Guilherme Kenzzo conversam sobre Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG): - Quais são os diagnósticos diferenciais? - Como diagnosticar e acompanhar TAG? - Como tratar TAG? Tudo isso nesse episódio! Referências: 1. Szuhany KL, Simon NM. Anxiety Disorders: A Review. JAMA. 2022 Dec 27;328(24):2431-2445. doi: 10.1001/jama.2022.22744. PMID: 36573969. 2. Penninx BW, Pine DS, Holmes EA, Reif A. Anxiety disorders. Lancet. 2021 Mar 6;397(10277):914-927. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00359-7. Epub 2021 Feb 11. Erratum in: Lancet. 2021 Mar 6;397(10277):880. PMID: 33581801; PMCID: PMC9248771. 3. Stein MB, Sareen J. CLINICAL PRACTICE. Generalized Anxiety Disorder. N Engl J Med. 2015 Nov 19;373(21):2059-68. doi: 10.1056/NEJMcp1502514. PMID: 26580998. 4. Stahl, S. M. (2021). Stahl's essential psychopharmacology: Neuroscientific basis and practical applications (5th ed.). Cambridge University Press. - Jeremy DeMartini, Gayatri Patel, Tonya L Fancher. Generalized Anxiety Disorder. Ann Intern Med. 2019 Apr

Pedro, Fred e João conversam sobre as principais doenças associadas a enchentes. Tema importante após os eventos climáticos no Rio Grande do Sul. Referências em breve.